插了呼吸机后咳嗽痰是白色的

简述信息一览：

• 1、气管插管患者的正确吸痰以及膨肺手法
• 2、机械通气患者呼吸道分泌物的清除
• 3、呼吸机辅助呼吸下无痰液吸出可能的原因是什么
• 4、呼吸机病人吸痰先吸口鼻腔还是气管插管?

气管插管患者的正确吸痰以及膨肺手法

做好准备，携物品至患者旁，核对患者。（2）将呼吸机的氧浓度调至100%，给予患者纯氧2分钟，以防止吸痰造成的低氧血症。（3）接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置，调节压力（成人为150-200mmHg）。

【答案】：吸痰指证：患者咳嗽或有呼吸窘迫综合征；听到痰鸣音；呼吸机高压报警；氧分压或氧饱和度突然降低。吸痰顺序：先吸气管内的分泌物、再吸口腔、最后吸鼻腔。

昏迷患者用压舌板或开口器助其张口，将吸痰管插入口腔或鼻腔，自深部向上吸净痰液，吸痰时应旋转上提，避免反复提插，损伤粘膜。每次吸痰时间小于15秒。

插管深度适宜，吸痰时轻轻左右旋转吸痰管上提吸痰。 （6）如果经口腔吸痰，告诉患者张口。对昏迷患者可以使用压舌板考试，大网站收集或者口咽气道帮助其张口，吸痰方法同清醒患者，吸痰毕，取出压舌板或者口咽气道。

昏迷患者可用压舌板将口启开，夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部，乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用）；气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内插入。

气管插管患者吸痰的注意事项如下：（1）动作轻、稳、快、准，一次吸痰时间不超过15s。（2）吸痰管的选择以最大外径小于气管导管内径的1/2为原则。（3）吸痰前后给予纯氧吸入12min。

机械通气患者呼吸道分泌物的清除

1、使用湿化器或蒸汽浴：湿化器或蒸汽浴可以增加空气中的湿度，有助于软化和稀释呼吸道分泌物。进行胸部物理治疗：胸部物理治疗包括胸部***、震动、振荡等手法，可以促进痰液的排出。

2、成人有创机械通气时宜选择密闭式气道内吸引的是吸引（吸痰）管通过人工气道置入。

3、一）目的： 清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 （二）实施要点： 评估患者： （1）了解患者的意识状态、生命体征、吸氧流量。 （2）患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。 （3）对清醒患者应当进行解释，取得患者配合。

4、气道内有可听见、看到的分泌物。气道内吸引是气道分泌物清除和预防机械通气患者气道阻塞技术的重要组成部分，所以成人有创机械通气气道内吸引指征正确的是气道内有可听见、看到的分泌物。

呼吸机辅助呼吸下无痰液吸出可能的原因是什么

开机无气体输出可能有很多原因，管路有堵塞、机器进水、机器故障等都有可能。

【答案】：B 吸痰时如果痰稠，应协助患者交换******用叩击、雾化吸入等方法。痰液黏稠不易吸出时，不可增大负压，以免损伤气管壁。

雾化吸入：通过雾化吸入的方式，使痰液稀释，有利于痰液的排出。同时，雾化吸入的药物可以起到抗炎、解痉的作用，有助于减轻呼吸道炎症，缓解支气管痉挛，从而进一步促进痰液的排出。

呼吸机病人吸痰先吸口鼻腔还是气管插管?

1、【答案】：吸痰指证：患者咳嗽或有呼吸窘迫综合征；听到痰鸣音；呼吸机高压报警；氧分压或氧饱和度突然降低。吸痰顺序：先吸气管内的分泌物、再吸口腔、最后吸鼻腔。

2、在患者吸气的时候顺势把吸痰管经咽喉插入气管，达到15cm的深度，然后再把吸痰管从深部向上提拉，左右旋转，吸净痰液。每次吸痰的时间不超过15秒，以免病人发生缺氧的情况。

3、⑥吸痰过程中要严格无菌操作，吸气管插管内的痰液前先将吸痰管在A盐水瓶中润滑一下同时启动吸引器检查吸痰管是否通畅。吸痰顺序一般为先吸气管插管，再吸口、鼻腔。

4、如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将口启开，再进行吸痰；如为气管插管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸痰。

5、如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用）；气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内插入。插入吸痰管前，打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔，待吸痰管插入气管一定深度时，立即按闭侧孔即可吸痰。

6、意识不清的已建立人工气道的病人由于呼吸道阻塞，导致呼吸困难。操作步骤 准备两瓶生理盐水分别供吸气道和鼻口腔使用，选择比插管长4～5cm，内径不超过管径1／2的吸痰管。应用呼吸机的病人先给予高浓度吸氧1～2分钟。

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