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呼吸机辅助通气的目的

文章阐述了关于呼吸机辅助通气结合咯血，以及呼吸机辅助通气的目的的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

缺氧的典型表现是（发绀）。为确诊患者是否出现呼吸衰竭，最有意义的指标是（动脉血气分析）。呼吸***适用于（以中枢抑制为主，通气量不足）引起的呼吸衰竭。I型呼吸衰竭病人的给氧方式为（高浓度高流量间歇给氧），II型呼吸衰竭病人的给氧方式为（低浓度低流量持续给氧）。

发绀、呼吸困难、意识障碍等。发绀：是缺氧的典型表现，血红蛋白无法与氧气结合，引起皮肤和黏膜出现紫黑色。呼吸困难症状较为明显。意识障碍：表现为嗜睡、昏迷等症状。呼吸衰竭：是一种严重的疾病，需要及时治疗。治疗方法包括氧疗、呼吸机辅助通气、药物治疗等。

（图片来源网络，侵删）

由于缺氧首先需要通过增加呼吸频率来代偿，因此首要症状为呼吸困难。故D为正确答案。②A、B、C、E选项是随病情进展而出现的临床表现综合征，故不能作为最早症状，可以排除。题6：本题考查考生对呼吸衰竭临床表现的理解能力。

【答案】：C 呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

周围性呼吸困难：表现为吸气或呼气性或混合性呼吸困难，劳累窘迫，大汗淋漓，张口抬肩，鼻翼扇动。（2）中枢性呼吸困难：呼吸频率、节律改变，如潮式呼吸、间停呼吸、点头状呼吸等，以及呼吸深快或浅慢。紫绀为皮肤、粘膜紫绀，尤其以口唇、舌、甲床等处明显，是典型的缺氧表现。

（图片来源网络，侵删）

护士应熟练掌握咯血窒息（先兆）的临床表现，一旦出现，应及时识别，及时抢救，处理的要点是***取一切措施保持呼吸道通畅。

设法劝慰病人，消除惊慌。让病人取侧卧位，头侧向一方，不要大声说话和用力咳嗽，用冷毛巾或冰袋冷敷胸部但要注意其他部位保暖，减少咯血。出血量多的可用砂袋压迫患侧胸部，限制胸部活动适用于病变部位已经明确的病人。如离医院很远，则应在咯血缓解后才能送医院抢救，否则途中颠簸会加重病情，甚至死亡。

据题干可知，该患者目前为大咯血，患者应绝对卧床休息，护士应协助患者***取患侧卧位，以利于健侧肺通气。肺结核患者***取患侧卧位还可防止病灶扩散至健侧肺，故此题正确为E。此题考查咯血的并发症及护理。咯血的并发症主要是休克和窒息，其中窒息是大咯血患者死亡的最重要的原因。

心理安慰——护士应守在病人身边。使之有安全感，并做必要的解释，使其放松身心，配合治疗。安静休息——宜卧床休息，保持安静，避免不必要的交谈。一般静卧休息能使小量咯血自行停止。大咯血病人应绝对卧床休息，减少翻动，协助病人取患侧卧位，有利健侧通气，对肺结核病人还可防止病灶扩散。

呼吸机的常见模式有控制通气模式（CV）、辅助通气模式（AV）、同步间歇指令通气模式（SIMV）、压力支持通气模式（PSV）和自主呼吸模式（Spont）等。控制通气模式（CV）：此模式下，呼吸机完全替代患者的自主呼吸，按照预设的参数（如呼吸频率、潮气量等）进行机械性通气。

容量控制模式（Volume Control Mode）。这种模式下呼吸机按照预设的潮气量进行通气，无论患者的自主呼吸能力如何，呼吸机都会按照设定的参数进行通气。这种模式主要用于无自主呼吸或自主呼吸较弱的患者。当患者触发呼吸时，呼吸机将提供预设的潮气量。当患者吸气力量较弱时，呼吸机还会强制送气。

呼吸机的常用模式包括以下几种：控制通气模式（CV）此模式也称机械通气控制模式。在此模式下，呼吸机完全代替患者的自主呼吸功能，从频率、幅度等方面实现全方位的控制。控制通气是危重病人的重要通气模式，特别是对于没有自主呼吸或自主呼吸极微弱的患者。

呼吸机模式有IPPV、CPAP、PSV、IMV、MMV模式。IPPV：这种模式不管病人自主呼吸的情况怎么样，都会按照预先设定的通气压力，向病人气道输送气体，当气道内达到预定压力时呼吸机停止送气，通过胸廓及肺的弹性回缩，呼出气体就是IPPV气道持续正压。

关于呼吸机辅助通气结合咯血，以及呼吸机辅助通气的目的的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。