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如果出现三角韧带损伤容易引起踝关节的疼痛肿胀,同时会导致有活动受限的异常问题。在急性期可以通过局部冰敷的方法,同时使用弹力绷带加压包扎,24小时之后可以通过外用药物热敷、***,促进血液循环消除肿胀,同时可以结合针灸理疗的方法进行缓解。在一周之内的时间要休息,避免继续活动产生二次损伤。
可以在急性期,在踝关节内侧外敷消肿镇痛的药物,或者直接外敷冰袋,促进消肿,缓解疼痛。疼痛或者肿胀初步缓解之后,可以在局部涂抹扶他林或者中成药的舒筋活血的药剂,促进局部组织的愈合,缓解疼痛。也可以口服一些强筋壮骨的中成类的药物,促进伤口的愈合。
在三角韧带损伤两天之内,可以进行间断性冷敷,使用干毛巾将冰块包裹起来,放在疼痛最为明显的部位,能够有效的减轻局部的疼痛,减少出血,减轻肿胀,受伤两天之后局部热敷。
-48小时内局部可以冷敷,以促进毛细血管收缩,减轻出血肿胀,48小时后可以改为热敷。同时可进行理疗,还可以口服活血化瘀的药物促进肿胀消退。如果三角韧带完全断裂,并存在着踝关节不稳定的情况,就需要积极进行手术治疗,根据损伤的情况,***取直接缝合或者是重建三角韧带。
三角韧带的损伤主要看损伤的程度,如果是轻度的损伤,休息几天,一般一到两周就会有明显改善。红肿代表扭伤时间短,病情较重状态。如果是重度的,至少需要4到6周,局部不能剧烈活动,如果疼痛明显者可以外用药物,应用活血化瘀止疼的,外敷以后,疼痛会有改善,但是肿胀不会明显减轻。
受伤部位可以外敷活血化瘀的膏药或者是进行中药熏洗,也可以***用***、艾灸等方法,可以加速局部的血液循环、促进代谢和减轻肿胀。如果出现踝关节外侧副韧带完全断裂,踝关节稳定性受到破坏,就要***取手术治疗。
如果没有骨折,单纯的韧带损伤,那么此时首先要做的是制动,一般建议石膏固定2-3周,等待韧带修复愈合以后,再进行踝关节的功能锻炼。如果固定2-3周以后,或者是受伤以后通过核磁共振检查,明确踝关节韧带已经有大部分撕裂或者断裂,比如临床上比较常见的胫腓前韧带断裂,此种情况应当尽早的制动或者手术治疗。
如果韧带拉伤之后踝关节比较稳定,在核磁上韧带只是部分的损伤,这时进行保守治疗,需要在石膏或支具固定4-6周,在早期进行伤处的冷敷,可以起到局部止痛、止血、消肿的作用。在急性期3天过后要口服活血化瘀的药物,比如大七厘胶囊、盘龙七片,也可以口服止痛的药物,比如美洛昔康、洛索洛芬钠片。
第一种是保守治疗,保守治疗主要是针对脚踝韧带损伤不严重,没有影响到踝关节的稳定性,是这个时候选择保守治疗,保守治疗主要是给予石膏或者支具托外固定。另外,局部肿胀者,可对症的给予一些消肿止痛的药进行治疗,一般固定三周左右韧带,就可以修复,然后拆除石膏或者支具,逐步行功能锻炼。
如果是韧带损伤三度断裂的话,可能需要手术方法修复。如果脚踝韧带损伤是慢性的话,需要到医院检查,看看是不是有韧带的断裂。如果有的话,也需要做手术修复。如果没有,只是韧带松弛的话,需要让医生查体,判断是不是有踝关节的不稳定。如果没有,静养就可以,如果有的话可能也需要做手术来治疗。
在临床上,病人经常会出现踝关节韧带损伤,主要是由于直接外力或者间接外力造成的。发生踝关节韧带损伤后,首先要嘱咐病人卧床休息,抬高患肢,在受伤24小时内给予踝关节冷敷处理,超过24小时以后可以进行热敷处理。
一般需要进行踝关节的X线片和核磁共振检查,如果出现韧带的撕裂,一般要考虑手术治疗。如果只是韧带的牵拉伤,通常选择保守治疗,如进行制动、石膏外固定或者支具外固定,配合活血化瘀的药物帮助恢复。
需要在受伤部位外敷金黄膏,以起到活血化瘀、消肿止痛的作用,也可以在受伤部位***用热敷处理,进行骨科洗药,给予胳膊部位进行熏洗、浸泡,嘱咐病人口服活血类的药物,可以口服三七粉、骨折挫伤散、骨伤灵等药物,加速受伤部位的血液循环,促进局部出血吸收,可以使损伤的韧带组织尽快得到恢复。
如果韧带拉伤程度较轻,可以嘱病人卧床休息,不能自己对局部进行揉搓、***,应该给予中药离子透入或者微波治疗,还可以配合外敷活血化瘀的药物,同时还可以考虑口服接骨药等。
1、在韧带扭伤24小时之内,可以进行冷敷处理,给予冰敷处理,以促进损伤的血管痉挛和收缩,减少出血及减轻局部的肿胀程度。在扭伤24小时以后,可以进行热敷处理,局部可以进行理疗仪烤电,或者外敷活血化瘀的膏药,比如可以外敷金黄膏。
2、韧带扭伤之后,通常***取以下治疗:可以进行支具固定,让受伤的韧带充分地处于放松状态,避免出现紧张以及牵拉的情况,否则会导致损伤进一步的加重,不利于恢复。
3、一定要针对韧带损伤的部位做适当制动,可以使用支具固定,也可以使用石膏做外固定。固定的时间要足够长,韧带损伤一般需要固定2-3周。在韧带损伤之后四十八小时之内要针对损伤的部位做相应的冷敷治疗,用以促进肢体炎症消退,减少组织间液渗出,减轻肿胀和疼痛。
4、第外侧副韧带损伤,治疗方法包括冰敷,用冰块擦患处或冰袋放在肿胀处。手法整复,患者取坐位,术者牵引踝关节后尽力背屈20-30度角。若达不到此角度时再次牵引踝,术者双手拇指着实在胫腓骨前向后推,另四指向前推足跟,重复3-5次,侧背屈角,尽力达到20-30度。
5、脚踝扭伤、韧带损伤以后,建议立即制动进行冰敷物理降温,以减少局部毛细血管的出血,减轻肿胀,立即就近至医院进行治疗。如果韧带没有撕裂,则建议石膏外固定1-2个星期,等待局部肿胀消退、炎症消退以后,进行功能锻炼。
6、其实韧带扭伤后的治疗方法是有四步的,首先就是要及时休息。 及时休息 专家特别提醒广大爱好运动的人群,在运动过程中必须要保持适当的力度以及速度,千万不要超出人体极限,尤其是一些长时间不运动的人群更要注意这一点,否则的话很容易因此而出现有膝盖受损以及韧带拉伤的情况。
膝关节内侧副韧带完全断裂:需通过手术进行韧带的修复治疗:膝关节内侧副韧带部分断裂:膝关节具有一定的内侧张力时,可进行保守治疗,即下肢通过石膏固定或绑带固定,制动六周,以修复韧带,减少膝关节的后遗症,增强膝关节的稳定性。
要进行膝关节的查体,同时要拍摄膝关节的核磁共振,根据查体的情况以及核磁共振的情况考虑治疗的方法。如果查体时膝关节稳定性还好,不影响关节的稳定,这时可以用石膏或支具固定4-6周,逐渐进行功能锻炼。
在膝关节内侧,还可配合理疗仪烤电、生物电治疗、中低频电流等办法,同时还要嘱咐病人,口服跌打损伤类的药物,口服跌打丸、骨伤灵等。如果病人症状不见缓解,或者是进一步加重,就拍摄膝关节内侧的核磁共振片,以明确膝关节内侧副韧带拉伤的程度。
出现膝盖侧副韧带损伤以后,如果经过卧床休息、避免剧烈活动,短期之内没有任何的缓解,一定要及时的去正规医院完善膝关节的核磁共振检查。根据核磁共振的检查结果,结合上临床查体的症状,明确侧副韧带损伤的具体严重程度。
在膝关节二度损伤,也就侧副韧带部分断裂的病人,可以进行保守治疗,就要配戴肢具如铰链支具,一般佩戴一个月让侧副韧带有充分的自我愈合的过程。当膝关节侧副韧带三度损伤也就是完全断裂,膝关节已经失去了稳定性,会对膝关节的部位以及会对关节的软骨造成损害,就要进行手术治疗,修补侧副韧带。
膝内侧副韧带损伤,需重视其对膝关节稳定性的重要影响。一旦损伤,可能导致膝关节不稳定。治疗方法需依据损伤程度决定。若韧带出现断裂或撕裂严重,且膝关节稳定性明显受损,应考虑手术治疗。通过手术缝合撕裂和断裂的韧带,配合石膏外固定,有助于恢复韧带功能,稳定膝关节。
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