撤离呼吸机3个方法

简述信息一览：

• 1、撤离呼吸机前应做哪些准备和肺功能测定?
• 2、呼吸衰竭的临床表现和治疗
• 3、现在呼吸机拿不下来是拿对呼吸机有体赖呢
• 4、人工呼吸器简介

撤离呼吸机前应做哪些准备和肺功能测定?

WOBPHY0.70J/L可指导撤机（WOB反映患者呼吸肌后负荷水平，正常值为0.30～0.60J/L）。（2）需要支持的原发病减轻或恢复，呼吸功能明显改善，一般情况好转，肺功能良好，Fi02 30%。（3）血气分析正常或接近正常。

你父亲呼吸功能差至少3个月以上，以前情况怎么样不清楚，但既然常年吸烟，肺功能肯定比较差，加上本次肺部感染，金葡菌属化脓性细菌，可以短时间内严重损害肺功能，并可产生大量浓稠痰液引起痰窒息。

另一类呼吸机治疗的并发症与气管插管和切开有关。置管以后不小心固定，可以向下滑，下滑可进入一侧主支气管而阻塞另一侧，护士与医生必须监听肺部、以保证这种现象不要发生，这是常见的并发症，病人的另一侧肺不通气。

当手术***效果消失后，立即执行试脱机方案，将呼吸机参数缓慢调节至较低水平，有助于患者改善呼吸功能。

去检查下肺功能，查看二氧化碳含量，是不是有慢性阻塞性肺病（COPD）等，若有，这种病人需要长期佩戴呼吸机（家用无创呼吸机），帮助排除肺部二氧化碳潴留现象。

呼吸机必须具备四个基本功能，即向肺充气、吸气向呼气转换，排出肺泡气以及呼气向吸气转换，依次循环往复。

呼吸衰竭的临床表现和治疗

1、症状：主要表现为突发性进行性呼吸窘迫、气促、发绀，常伴有烦躁、焦虑、出汗等。

2、后期表现躁动，抽搐，昏迷，呼吸减慢，呼吸节律不整，血压下降，可有消化道出血，尿少，尿素氮升高，肌酐清除率下降，肾功能衰竭。 二Ⅱ型呼吸衰竭： 除上述临床表现外，可有头痛，嗜睡，睡眠白昼颠倒，球结膜水肿，皮肤温暖，多汗等表现。

3、表现在频率、节律和幅度的改变。如中枢性呼衰呈潮式、间歇或抽泣样呼吸；慢阻肺是由慢而较深的呼吸转为浅快呼吸，辅助呼吸肌活动加强，呈点头或提肩呼吸。

4、呼吸道病变支气管炎症痉挛、上呼吸道肿瘤、异物等阻塞气道，引起通气不足，气体分布不匀导致通气/血流比例失调，发生缺氧和二氧化碳潴留。

5、临床主要表现：呼吸困难、发绀、精神神经症状，血液循环系统症状、消化和泌尿系统症状为主；据血气分析，确定是否存在酸碱平衡及电解质紊乱；治疗着眼于原发病和改善通气，氧疗在治疗呼吸衰竭中很关键，注意不同呼衰吸氧浓度不同。

6、紫绀主要是身体有显著缺氧的时候会发生的临床症状，在呼吸衰竭开展到一定的程度时便会显著，在针对呼吸衰竭患者的诊治中，可以由查验发觉，患者的血养对比度都处在稍低的状况，这时手指甲会出现显著的紫绀。

现在呼吸机拿不下来是拿对呼吸机有体赖呢

方法 （1）随着自主呼吸的改善，逐渐减少SIMV的频率和TV，以进一步加强自主呼吸锻炼。一般每3~4小时减少SIMV频率2次/分 （2）当SIMV频率减至2~3次/分，TV400~500ml时，动脉血气维持正常时即可停用呼吸机。

建议：你好，摘除呼吸机时病人应能够自主呼吸，没有其他不适症状才可以。

其次，患者是不会对呼吸机产生依赖的，除非患者属于重度呼吸症状疾患，需要通过呼吸机来维持生命。

呼吸机相关性肺炎原因①机体呼吸道与全身防御机制受损。机械通气患者病情严重，身体在遭受严重疾病状态和创伤后，全身的防御机制受到损害。

人工呼吸器简介

简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时，可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应，改善组织缺氧状态。

人工呼吸机可对无呼吸的病人进行强迫通气，对通气障碍的病人进行辅助呼吸。人工呼吸器的作用人为地产生呼吸动作：呼吸机能人为地、主动地产生呼吸动作。

简易人工呼吸器又称加压给氧气囊（AMBU），它是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸比较，供氧浓度高，且操作简便。尤其是病情危急，来不及气管插管时， 可利用加压面罩直接给氧，使病人得到充分氧气供应， 改善组织缺氧状态。

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