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二)呼吸计数法 呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏次数,一吸一呼为一次呼吸;或用棉絮放在鼻孔处观察吹动的次数,数1分钟的棉絮摆动次数是多少次即每分钟呼吸的次数。
口腔检查法:①测温前先检查体温计水银端有无破损,水银柱是否在35℃以下,无误后将体温计放于患者舌下,嘱闭口用鼻呼吸,勿咬破体温计,3min后取出。②擦净体温计,查看度数后记录,将水银柱甩到35℃以下。
一)体温正常值及测量方法 1.口测法:先用75%酒精消毒体温表,放在舌下,紧闭口唇,放置5分钟后拿出来读数,正常值为33~32℃。此法禁用于神志不清病人和婴幼儿。
测量脉搏的方法 凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。诊脉前患者应安静,剧烈活动者休息20min后再测。一般病人测30s,将所测脉搏值乘2,即为脉率。
脉搏出现短绌时,应由2人同时测量,记录方法为“心率/脉率”。3.测量呼吸的注意事项 (1)由于呼吸在一定程度上受意识控制,所以测呼吸时不应让患者察觉。(2)小儿及呼吸异常者应测1min。
1、把血压计放在床上,或桌子上,使血压计的“0”点,与病人的心脏在同一个平面上。把血压计的袖带缠在病人的上臂部。袖带的下缘要距肘窝2~3厘米,不要过紧,也不要过松。
2、测量完毕,排尽袖带内余气,拧紧气门上螺旋帽,解开袖带,整理妥善,放入盒内,防止压碎玻璃。记录***用分数式,即收缩压/舒张压毫米汞柱,目前已改用KPA,每一个KPA=5毫米汞柱。
3、此外,如果要确定是否 患高 血压,最好还要在不同的时间里进行测量,一般认为,至少有3次不同时间的测血压值,才可以定为高血压。
4、将球囊的开关关闭,一手压住袖带,另一手按压球囊向袖带内充气,看看水银柱是否会随之升高,或者是否有水银中断的现象。
5、把血压计的袖带缠在病人的上臂部。袖带的下缘要距肘窝2~3厘米,不要过紧,也不要过松。 戴好听诊器,用手在病人的肘窝部摸到肱动脉的搏动,然后把听诊器放在上面,这个时候就能听见动脉跳动的“咚咚”声。
6、血压计的使用方法1 测量血压前的准备 要让病人坐在座位上或者卧床休息数分钟,然后露出右胳膊并要一直要露到出肩部,然后伸直肘部,手掌向上放平。
1、一般最常用的是汞柱式血压计,气压表式血压计和电子血压计亦常用。血压计的袖带宽度应能覆盖上臂长度的2/3,同时袖带长度需达上臂周径的2/如果袖带太窄则测得的血压值偏高,袖带太长则测得的血压值偏低。
2、在听诊器中听到的第一声搏动,汞柱所指刻度即为收缩压;当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度即为舒张压。(8)测量毕,驱尽袖带内余气,解开袖带。(9)安置病人于舒适卧位,整理床单位。
3、测量血压需要打开血压仪,找准测量的位置,调整松紧度,进行两三次的测量,取一个平均值,具体步骤如下:需要打开血压仪。找准测量位置。在肘窝上2~3厘米偏内侧一点,可以感觉到一根跳动的血管,肱动脉。
4、询问、了解患者的身体情况;(2)告诉患者测量血压的目的,取得患者的配合。操作要点:(1)检查血压计。(2)协助患者***取坐位或者卧位,保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。
5、测量前:测量血压时患者须在安静状态下,运动后需休息20~30min,检查血压计。备齐用物,携至床旁,核对,解释以取得合作。病人取坐位或卧位,露出一臂,衣袖卷至肩部,伸直肘部,手掌向上。
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